Zahnspange ohne Abdruck – Digitale Zahnkorrektur mit Intraoralscanner

Viele Menschen erinnern sich nur ungern an die klassische Abdrucknahme beim Zahnarzt: der Löffel, die kalte Abdruckmasse, das Druckgefühl im Mund. Bei JUST KFO in Köln erfassen wir Zähne und Kiefer stattdessen mit einem Intraoralscanner. Das ist eine kleine Kamera, die die Zahnreihen abfährt und daraus ein dreidimensionales Modell am Bildschirm errechnet. Abdruckmasse brauchen wir dafür nicht.

Der Scan ist die Grundlage für alles, was danach kommt: die Planung der Zahnbewegungen, die Herstellung von Alignern und Retainern in unserem eigenen Labor und die Kontrolle im Verlauf. Weiter unten zeigen wir an einem Beispiel aus unserer Praxis, wie aus einem Scan eine Schienenbehandlung wird, und wo der Scan an Grenzen stößt.

Was bedeutet „Zahnspange ohne Abdruck“?

Bei der digitalen Abdrucknahme wird anstelle der herkömmlichen Silikon- oder Alginatmasse ein Intraoralscanner eingesetzt.
Dieses kleine, handliche Gerät tastet die Zahnreihen mit einer Kamera ab und errechnet daraus ein genaues 3D-Modell des Kiefers.

Einen klassischen Abdruck brauchen wir nur noch in Ausnahmefällen; das digitale Modell dient als Grundlage für:

• digitale Behandlungsplanung,

• Herstellung von Zahnspangen oder Alignern,

• Verlaufskontrollen während der Behandlung.

So funktioniert der Intraoralscan

Der Scan erfolgt direkt in der Praxis. Ihre Kieferorthopädin oder Ihr Kieferorthopäde führt den Scannerkopf über Zahnoberflächen und Zahnfleisch. Die Kamera nimmt dabei laufend Einzelbilder auf, die die Software sofort zu einem 3D-Modell zusammensetzt; Sie können am Bildschirm mitverfolgen, wie Ihr Gebiss Zahn für Zahn entsteht. Der Scanner arbeitet mit Licht, nicht mit Röntgenstrahlen. In einer kieferorthopädischen Studie mit 180 Patientinnen und Patienten, die je zu einem Drittel mit einem von zwei Scannern oder mit Alginat abgeformt wurden, bevorzugten die Gescannten den digitalen Abdruck; wie lange die Aufnahme dauerte, hing vom Scanner ab (Burzynski et al. 2018). In einer zweiten Studie mit 24 Personen, die beide Verfahren im Abstand von zwei Wochen erlebt hatten, wurde der Scan als angenehmer bewertet (Yuzbasioglu et al. 2014).

Ihre Vorteile:

• Weniger Würgereiz, kein Geschmack von Abdruckmasse

• Sofort sichtbares Ergebnis auf dem Bildschirm

• Daten digital gespeichert; Modelle druckt unser Labor bei Bedarf für die Herstellung von Schienen und Retainern

So läuft der Scan bei JUST KFO ab

Wir scannen mit einem Trios 5 von 3Shape. Sie sitzen dabei entspannt im Behandlungsstuhl, können zwischendurch schlucken und eine Pause einlegen, wenn Sie möchten. Ist ein Bereich nicht vollständig erfasst, scannen wir ihn gezielt nach, statt den ganzen Abdruck zu wiederholen.

Direkt danach sehen Sie Ihr Gebiss als 3D-Modell am Bildschirm. Wir zeigen Ihnen, wo Zähne eng stehen oder gedreht sind, und erklären, was wir planen. Für die Herstellung von Schienen oder Retainern geht der Datensatz an unser eigenes Labor im Haus; ein Versand an ein externes Labor entfällt.

Was der Scan für Planung, Passform und Verlauf bedeutet

Präzise Behandlungsplanung

Das 3D-Modell zeigt Zähne und Zahnfleisch genau. Daran planen und simulieren wir die Zahnbewegungen, zum Beispiel für eine Behandlung mit Alignern oder mit fester Zahnspange.

Hohe Passgenauigkeit

Zahnspangen, Retainer und Aligner werden digital auf Basis des Scans gefertigt. Je sauberer der Scan, desto besser sitzt später die Schiene. Kleine Anpassungen beim Einsetzen können trotzdem nötig sein, etwa wenn sich Zähne zwischen Scan und Einsetzen bewegt haben.

Schnellerer Behandlungsstart

Weil kein Abdruck in ein externes Labor verschickt werden muss und wir Schienen im eigenen Labor herstellen, entfallen Versand- und Wartezeiten. Wie schnell Ihre Behandlung beginnt, hängt trotzdem von Diagnostik, Planung und Ihrem Terminwunsch ab.

Digitale Verlaufskontrolle

Mit regelmäßigen Scans lässt sich der Behandlungsfortschritt digital dokumentieren und vergleichen. So sehen wir bei den Kontrollterminen, ob die Zähne der Planung folgen.

Scan bei Kindern und Erwachsenen

Der Intraoralscanner eignet sich für Patientinnen und Patienten jeden Alters.
Kinder, die Angst vor dem klassischen Abdruck haben, erleben den Scan oft als entspannter.

Bei Erwachsenen, etwa vor einer Behandlung mit Alignern oder Keramikbrackets, ist der Scan eine genaue Grundlage für Planung und Herstellung.

Von der digitalen Aufnahme zur individuellen Zahnspange

Nach dem Scan wird das 3D-Modell direkt in unsere Planungssoftware übertragen.
Dort simulieren wir die Zahnbewegung, besprechen mit Ihnen das geplante Ergebnis und können Ihnen eine digitale Vorschau Ihres zukünftigen Lächelns zeigen. Das geplante Ziel ist eine Simulation; wie weit jeder Zahn der Planung folgt, prüfen wir bei den Kontrollterminen.

Anschließend werden die entsprechenden Apparaturen – ob festsitzend oder herausnehmbar – maßgefertigt:

• Aligner (durchsichtige Schienen)

• Feste Zahnspangen: Bei einer festen Zahnspange planen wir die Lage der Brackets digital am 3D-Modell.

• Retainer zur Stabilisierung des Ergebnisses

Vom Scan zur Schiene: ein Beispiel aus unserer Praxis

Wie der Weg vom Scan zur fertigen Schiene aussieht, haben wir in einer Fachpublikation an einer anonymisierten Behandlung beschrieben (Schupp, Funke, Haubrich 2020). Eine 36-jährige Patientin hatte zu enge Zahnbögen und Engstände im Ober- und Unterkiefer. Aus ihrem Scan entstand in der Planungssoftware zuerst ein virtuelles Behandlungsziel. Dieses Ziel hat die Kieferorthopädin selbst festgelegt und nicht an einen externen Dienstleister abgegeben, ebenso die Aufteilung der Zahnbewegung in 14 Schritte und die Lage der Attachments.

Für jeden Schritt wurde ein Modell im 3D-Drucker hergestellt und darauf zwei Schienen unterschiedlicher Stärke tiefgezogen. Die Patientin wechselte die Schienen wöchentlich; nach 28 Wochen waren die Zahnbögen ausgeformt. Wie lange eine Behandlung dauert, ist von Fall zu Fall verschieden. Den ganzen Fall mit Fotos finden Sie in unserem Behandlungsbeispiel zu Engständen, die Einzelheiten zum Ablauf in der Fachpublikation Der digitale Workflow in der In-Office-Alignertherapie.

Intraoralscanner vs. klassischer Abdruck – der Vergleich

Wo der Scan an Grenzen stößt

Ein Scan ist nur so gut wie seine Aufnahme. Speichel, eine unruhige Zunge oder schwer zugängliche Weisheitszähne können Lücken im Datensatz verursachen, die wir nachscannen müssen. Eine Laborstudie zu Ganzkieferscans fand deutliche Unterschiede in der Genauigkeit zwischen verschiedenen Scannern (Patzelt et al. 2014). Deshalb prüfen wir jeden Scan am Bildschirm, bevor er in die Planung geht.

Ganz ohne Material geht es auch digital nicht: Für Aligner und Retainer druckt unser Labor Modelle im 3D-Drucker, auf denen die Schienen geformt werden. Einen klassischen Abdruck nehmen wir nur noch in Ausnahmefällen.

Intraoralscan bei JUST KFO in Köln-Rodenkirchen

Den Scan nutzen wir für die Diagnostik, für die Planung von Aligner- und Zahnspangenbehandlungen, für Kontrollen im Verlauf und für neue Retainer. Wenn Sie eine Zahnkorrektur überlegen und wissen möchten, was in Ihrem Fall infrage kommt, vereinbaren Sie einen Beratungstermin in der Hauptstraße 50 oder telefonisch unter 0221 93 53 020. Nach der Buchung schicken wir Ihnen per SMS oder E-Mail einen Link zu unserem digitalen Anamnesebogen, den Sie in Ruhe zu Hause ausfüllen können.

Häufig gestellte Fragen zur Zahnspange ohne Abdruck

Wie funktioniert der digitale Zahnabdruck mit dem Intraoralscanner?

Der Intraoralscanner tastet die Zahnreihen mit einer kleinen Kamera ab und errechnet daraus ein genaues 3D-Modell des Kiefers. Abdruckmasse und ihr Aushärten entfallen; viele Patientinnen und Patienten empfinden den Scan deshalb als angenehmer.

Ist der digitale Abdruck für alle Altersgruppen geeignet?

Ja, die digitale Abdrucknahme eignet sich für Kinder, Jugendliche und Erwachsene gleichermaßen. Besonders für Patienten, die unter Würgereiz leiden oder Angst vor dem klassischen Abdruck haben, bietet der digitale Scan eine komfortable Alternative.

Welche Vorteile hat eine Zahnspange ohne klassischen Abdruck?

Die digitale Methode kommt ohne Abdruckmasse aus, verringert den Würgereiz und liefert eine genaue digitale Grundlage für Planung und Fertigung in unserem eigenen Labor. Außerdem können wir Ihnen das geplante Behandlungsziel schon vor Beginn am Bildschirm zeigen.

Wie genau ist der digitale Zahnabdruck im Vergleich zum herkömmlichen Abdruck?

Der digitale Abdruck liefert eine 3D-Darstellung der Zähne und des Kiefers in Echtzeit. Wie genau er ist, hängt vom Gerät und von der Scantechnik ab. Ein sorgfältiger Scan ist eine gute Grundlage für passgenaue Schienen; Lücken im Datensatz sehen wir sofort am Bildschirm und scannen sie nach.

Wer übernimmt die Kosten für die digitale Abdrucknahme?

Für gesetzlich Versicherte ist der Intraoralscan eine außervertragliche Leistung: Die Krankenkasse berücksichtigt nur den klassischen Abdruck, den Scan halten wir vorab in einer schriftlichen Mehrkostenvereinbarung fest. Den konkreten Betrag nennen wir Ihnen in der Beratung. Private Krankenversicherungen und Zahnzusatzversicherungen erstatten je nach Tarif. Ob gesetzlich oder privat versichert: Diagnostik, Beratung und Betreuung sind bei uns für alle Patientinnen und Patienten gleich. Eine Aligner-Behandlung ist immer eine Privatleistung, die gesetzliche Krankenkasse übernimmt sie nicht. Für Privatleistungen bieten wir eine Ratenzahlung bis zu 18 Monate zinsfrei direkt über die Praxis an.

Ist der Intraoralscan mit Strahlung verbunden?

Nein. Der Scanner arbeitet mit sichtbarem Licht und einer Kamera, nicht mit Röntgenstrahlen. Röntgenaufnahmen, die für die Diagnostik nötig sein können, sind ein eigener Schritt.

Was passiert mit meinen Scandaten?

Die Scans sind Teil Ihrer Behandlungsdokumentation. Wir speichern sie auf unseren Praxissystemen und bewahren sie nach den gesetzlichen Fristen auf – nach § 630f BGB zehn Jahre nach Abschluss der Behandlung. Wir nutzen sie für Planung, Verlaufskontrolle und bei Bedarf für einen neuen Retainer, ohne dass Sie erneut gescannt werden müssen.